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내담자 기록관리와 치료 계획
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내담자 기록관리와 치료 계획

  • DonaldE.Wiger
  • |
  • 학지사
  • |
  • 2018-11-20 출간
  • |
  • 323페이지
  • |
  • 171 X 234 X 18 mm /574g
  • |
  • ISBN 9788999716782
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북스크린영상으로 만나보는 한 권의 책 이야기

목차


역자 서문
저자 서문
이 책이 나오게 된 배경: 정말 나쁜 부정적인 요소를 정말 좋은 긍정적인 요소로 만들 수 있는 교훈

제1장 들어가면서
제1장의 핵심
문제

제2장 심리평가와 치료의 예술적 측면과 과학적 측면
예술적인 측면으로서의 정신 건강 수련
과학적인 측면으로서의 정신 건강 수련
정신 건강의 예술적 측면과 과학적 측면의 통합
‘예술 vs 과학’을 고려한 문서화
제2장의 핵심
문제

제3장 현재의 문서화 절차와 제3자 요건들에 대한 개요
수행해야 하는 것 vs 수행하도록 배운 것
정신 건강 대학원생 수련
제3의 지불자와 관리 의료
의료적 필요성
정신 건강 기준
임상 중요성에 대한 기준
O-F-A-I-D 절차
기능 장애
평가 절차
상충하는 관찰, 내담자의 진술, 정신 상태 검사, 이전의 기록들 및 검사의 통합
치료 계획
부적절한 문서화가 끼치는 잠재적인 재정적 영향
문서화의 법적 문제들
제3장의 핵심
문제

제4장 문서화에서의 윤리적 고려사항들
문서화 윤리 원칙 1: “피해를 끼치지 않는다. 적합한 문서화를 제공함으로써 내담자를 돕는다”
문서화 윤리 원칙 2: “자료를 편리하게 보고하지 말고 정확하게 보고하라”
문서화 윤리 원칙 3: “이중 관계: 이중 문제”
문서화 윤리 원칙 4: “모든 이는 동등하다. 당신이 대우받고 싶은 방식으로 다른 사람들을 대하라”
문서화 윤리 원칙 5: “역량: 얻기 전에 배우라”
문서화 윤리 원칙 6: “비밀 보장: 모든 것이 비밀로 보장되는 것은 아니다”
문서화 윤리 원칙 7: “문화적 문제: 민족적으로 윤리적이어야 한다”
제4장의 핵심
문제

제5장 생물심리사회 평가
생물심리사회 평가의 수행
SNAPs
심리 보고서
제5장의 핵심
문제

제6장 정신 상태 검사
외모
활동 수준
말하는 방식/언어
검사자에 대한 태도
감정과 기분 상태
의식의 흐름
감각/인식
제6장의 핵심
문제

제7장 진단의 타당화
필수 증상
관련 증상
손상
통합적인 진단, 증상, 손상의 예시
포함/배제 과정의 단계
진단 면담의 한계
제7장의 핵심
문제

제8장 치료 계획 수립
컴퓨터화된 치료 계획
시작하며
치료 계획 개발
목적과 목표
제3의 지불자들이 요구하는 치료 계획
다양한 신념과 절차
타당화된 변화
통찰 지향 치료와 치료 계획
측정 유형
치료 계획 양식
치료 계획 작성에서의 흔한 문제
치료 계획 작성
수정된 치료 계획
제8장의 핵심
문제

제9장 경과 메모 작성
경과 메모 vs 심리치료 메모
HIPAA 45 CFR 164.501
왜 경과 메모를 작성하는가
무엇이 좋은 경과 메모를 구성하는가
경과 메모가 다루어야 하는 기타 항목들
형편없이 작성된 경과 메모와 훌륭하게 작성된 경과 메모
과학적 방법
행동 차트
경과 메모 양식
비밀 보장 문제와 경과 메모
경과 메모와 관련된 흔한 문제들
경과 메모 작성에서의 시간 절약
제9장의 핵심
문제

제10장 추가 서비스의 필요성에 대한 문서화
제10장의 핵심
문제

부록 A 종합: 정신 건강 서비스를 위한 문서화된 차트
부록 B 성과 측정 개요
부록 C 정신 건강 환경에서의 HIPAA 지침 개요

용어 사전
참고문헌
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