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간단 한방철칙
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간단 한방철칙

  • 니미 마사노리
  • |
  • 청홍
  • |
  • 2015-10-10 출간
  • |
  • 221페이지
  • |
  • ISBN 9788990116680
★★★★★ 평점(10/10) | 리뷰(1)
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북스크린영상으로 만나보는 한 권의 책 이야기

목차

추천의 글_조기호 교수(경희대학교 한방병원 진료기획부원장 / 중풍센터장)
생각을 달리 하자, Think Different
추천의 글_마쓰다 구니오 명예회장(일본동양의학회)
치료의 실제 상황에 충분한 역할을 할 우수한 책
시작하며 한의약의 세계로 들어가
꼭! 한의약의 신수(神髓)에 가까워지길…

제1장 규범
01_의사가 서양의학에 대한 보완의료로 엑기스 한방처방을 사용한다
02_서양의학적인 처방을 대하듯 하면 금방 싫증나게 될 겁니다
03_漢方, 캄포우(カンポウ), Kampo 무엇이 좋을까?
04_‘현대 한방’에 트래디셔널 한의약의 지혜를…

제2장 외래진료 때 지켜야 할 사항
01_“뭔가 힘드신 점은 없나요?”라고 언제나 물어보자
02_한의약은 몸 전체를 치료한다는 것을 이해하자
03_바쁜 외래에서 꼭 모든 환자에게 복진할 필요는 없다
04_맥은 반드시 짚자, 스킨십을 위해서라도
05_목표는 의사도 환자도 만족! 그래도 가볍게
06_환자분과 함께 적절한 한방처방을 탐색 그 과정을 즐겨보자
07_처음부터 처방이 딱 맞을 것이라는 기대는 하지 말고, 나아가는 기분을 중요하게!
08_한방 치료는 양생 중 하나 한의약에만 의지하면 안 된다!
09_병에 걸린 연수의 절반 정도가 필요하다
10_환자와의 이별도 깨끗이, “더 이상 어쩔 수 없습니다”라고 말하자!
11_한방처방 이름은 바르게 읽을 수 있도록, (잘못 읽으면) 보기 안 좋으니까!
12_보험 병명은 가능한 정합성을 맞춰라
13_어쩐지 ……한 환자분들도 있다
14_한방으로 법외(法外)의 돈벌이를 하는가?

제3장 처방할 때의 철칙
01_명의일수록 적은 처방으로 많은 증상에 대처한다
02_1가지 또는 상성이 좋은 2가지 처방부터, 역사적으로 유효하다고 알려진 조합으로
03_우선 4주 정도는 처방해 보고 판단한다
04_1일 3회 적절히 복용, 2회로도 꽤 유효하다
05_“양약은 계속 복용하세요, 중지하시면 안 됩니다”
06_여러 종류를 한 번에 처방하여 본인이 고르도록 하는 것도…
07_낫더라도 3개월은 복용, 바로 끊어도 재발했을 경우 다시 복용하면 오케이!
08_한방처방과 한방 유사 건강보조식품은 다르다! 주의가 필요!
09_재진 시에는 맛을 물어본다, “좋은 약이 입에 쓴” 것만은 아니다
10_다른 증상이 좋아졌다면 주 증상에 변화가 없더라도 지속
11_환자의 신체 변화를 민감하게 관찰하자
12_길경탕은 식힌 후, 가글하는 방식으로 복용하자
13_아이들 복용량, 초등학생 1/2, 유치원생 1/3, 그 외 1/4

제4장 처방 선택의 철칙
01_‘플로차트 한방약 치료’를 활용해 보자, iPhone 어플도
02_주변에 있는 처방으로 우선 치료하자, 한정된 처방만으로도 꽤 치료가 된다
03_감기를 통해 공부한다, 자신이나 가족에게 적절한 처방을 알아보기
04_감기 한방처방, 다른 약도 여러 가지 있다
05_무엇을 쓸지 망설여진다면, 허증용 처방을 사용하자
06_마황, 대황이 없으면 실증용부터 처방해도 괜찮다
07_병이나 증상이 길어지면 소시호탕을 병용하자
08_소시호탕이 효과가 없을 때는 반하사심탕을 시도해 보자
09_유효한 약제끼리 병용하자
10_1가지 처방을 확실히 한 후에 병용을…
11_이런 증상에 이런 한방처방이 효과가 있나요?
12_계지탕을 추가하면 마일드(허증 경향)해 진다
13_마황을 복용할 수 있는가 없는가는 복용해 보지 않고는 알 수 없다
14_시호가용골모려탕의 신기함, 허증에도 꽤 사용된다
15_허실은 혼재되어 있다, 실증 경향 처방+허증 경향 처방도 OK
16_생리 임신 출산 관련 호소에는 당귀작약산
17_실증용과 허증용을 기억하자
18_우선 급성 증상을 치료하고, 만성 증상은 천천히 치료한다
19_한 눈에 딱 들어올 때는 주의가 필요
20_한약을 구성하는 약재를 통해 유효성 유추를…
21_대황 유무로 처방을 생각하자
22_약재 합산으로 작용이 변한다
23_엑기스제를 합쳐 옛 처방을 만들어내자
24_당귀탕은 삼기제로 산초가 들어있다, 대건중탕의 친척 같은 처방
25_과거 대승기탕은 빈용 처방, 변비를 치료하면 기가 풀린다
26_여성의 묘약인 사물탕과 병용한다
27_통증에는 우선 작약감초탕
28_반대 증상에 효과를 보이는 경우도
29_‘○○의 성약’을 기억하자
30_조문을 읽을 수 있게 되면 오히려 주의가 필요!
31_구어혈제는 여성만을 위한 처방이 아니다

제5장 부작용의 철칙
01_“무언가 마음에 걸리는 것이 있으면 중지하세요.”
02_한방처방으로 인한 사망한 사례도 있다
03_원인 불명 증상으로 입원했다면 어쨌든 한방처방은 중지
04_마황제 투약 시, 혈압 상승, 협심증에 주의!
05_마황에 의해 요폐도 일어날 수 있다
06_마황을 함유한 처방을 기억하자
07_2～3개월에 1회는 간 기능과 칼륨 수치를 체크해 두자
08_과거에는 한방처

도서소개

『간단 한방철칙』은 저자 니미 마사노리가 “오늘부터 한약을 처방하니, 양약은 끊으세요.”라고 이야기할 필요가 없다고 강조한다. 복용하던 양약은 부디 끊지 마라. 그렇지 않으면 증상이 악화되었을 때, 한방처방이 악영향을 미친 것인지, 양약 중단이 증상을 악화시킨 것인지 판단할 수 없다는 것이다. 한약과 양약 그리고 한방의 소소한 이야기 195가지를 아주 쉽게 풀어 쓴 책이다.
● 책 소개

양의사가 한방의 신수에 생애를 걸다
한약의 최대 매력은 양약의 약효를 방해하지 않는다

중요한 것은 과거 지혜의 계승이다. 저자는 자신이 매우 의심이 많고, 심술쟁이여서 스스로 납득하지 못하는 것을 좀처럼 신뢰하지 않는다고 한다. 그래서 한약을 회의적인 마음의 눈으로 보는 측면이었다. 그런 저자가 한약의 대단함을 배운 후로는 한방의 신수(神髓)에 생애를 걸어보겠다고 마음먹게 되었다.

저자는 한약의 최대 매력은 양약의 약효를 방해하지 않는 것이라고 설파하면서, “오늘부터 한약을 처방하니, 양약은 끊으세요.”라고 이야기할 필요가 없다고 강조한다. 복용하던 양약은 부디 끊지 마라. 그렇지 않으면 증상이 악화되었을 때, 한방처방이 악영향을 미친 것인지, 양약 중단이 증상을 악화시킨 것인지 판단할 수 없다는 것이다. 한약과 양약 그리고 한방의 소소한 이야기 195가지를 아주 쉽게 풀어 쓴 책이다.


● 출판사 리뷰

시대적 변화를 위한 시작이 필요하다
서양의학의 관점에서 보면 전통의학은 일견 무질서해 보이고, 경험의학의 집적에만 치우쳐 있다는 인상에서 벗어날 수 없다. 이런 결점과 오해를 불식시키기 위해서는 전통의학도 오늘날 시각에서의 과학적 해명과 서양의학적인 측면에서의 해석에 주목해야 한다. 이런 논지에서 한국 한의사들은 일본 의사들과 약학자들의 성과물에 눈여겨봐야 한다. 한국 한의학은 한의사와 약사, 한의사와 의사간의 끊임없는 충돌과 갈등으로 역사의 진보 선상에서 더욱 후진한 인상이다. 이런 지적을 대변해 주는 증좌는 한의 임상 현장에서 한방처방의 치료의학으로서의 지위 격하가 날로 심하게 되어 가고 있는 오늘의 실상이다. 이제 우리들은 생각을 달리해야 한다. 그렇다고 의사들이 했다고 하여 일본 한방의학을 모두 그대로 받아들여야 된다는 주장은 아니다.

변화는 시작되었다
새로움을 찾아 우리도 변화가 필요하다
저자 니미 마사노리 교수는 영국 옥스퍼드대학에서 박사학위를 받은 외과전문의이면서도 일본정통한방의학의 대가인 마쯔다 구니오 선생에게 다년간 개인 수업을 받은, 말 그대로 두 의학을 다 섭렵한 임상가다. 그는 한방의학이 가지고 있는 치료의학으로서의 가치를 극대화하고자 심혈을 기울이고 있으며, 타이트한 일정 속에서 사고실험을 통한 임상경험을 책으로 정리해 내는 수고를 아끼지 않고 있다. 일본 각지의 의사 집단들로부터 쇄도하는 그의 강연 스케줄은 1년 치가 빡빡하다. 그만큼 일본의사들은 한방의학에 목말라 있으며, 그의 말을 듣고 싶어 하는 것이다. 어떤 이는 유리한 증례만 취사선택하는 체리피킹(cherry picking)이 아닌가 하는 우려도 하지만, 뼛속 깊이 서양의학을 한 그의 입에서 나온 한방의학은 진솔 되지 않았다고 할 수 있을까. 그는 분명히 그의 저작동기에서 서양의사를 위한 모던 한방의학을 한다고 분명히 밝히고 있다.

저자는 생각과 체험 그리고 경험을 중심으로
일반인도 쉽게 이해하도록 설명한다

한방처방을 사용하기 시작할 때는 서양의학적인 비판 정신은 옆에 미뤄두고 사용하자. 환자와 함께 ‘플로차트 한방약 치료’를 통해 적절한 한방처방을 탐색해 가는 대응이 최선이다. ‘이런 약이 효과가 있을 리가, 또는 효과가 있을 수가 없다’와 같은 부정적인 사고방식은 지우고, 우선 사용해
보는 것이다. 비판적 정신은 뱃속에 넣어두자. 하지만 어느 정도 한방처방의 효과를 경험하게 되면, 또는 한방처방은 나쁘지 않다는 것을 납득한 후에는 비판적으로 한의약을 보는 것도 중요하다고 생각한다.
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저자 자신의 체험이다. 계지복령환과 대시호탕을 7년 가까이 복용하며 체중은 90kg에서 70kg 전후로, 허리둘레는 93cm에서 78cm로 줄어들었다. 꽃가루 알레르기로 양약을 복용하게 되는 빈도도 줄어들었으며, 숙면감이 늘고, 어깨 결림도 없어졌으며, 대변 상태도 좋아져 후배에게 수술 받으라는 권고를 들었던 영국에서부터 가지고 있던 치질도 모두 나았다. 그러한 다양한 증상이 치료되는 경험을 하여 한의약에 빠지게 되었다.
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뜨거운 열복과 미지근한 온복의 유효성 차이는 과학적으로 아직 알려져 있지 않다. 하지만 대부분의 의사들이 실제로, 만성 설사에 진무탕을 처방했을 때, 온복할 때는 무효였지만, 열복하면 효과가 있음을 경험하곤 한다. 만성 설사는 장기간 이어지는 질환이므로 환자분 자신이 어떤 복용 방법으로 복용했을 때, 심하게 고생했던 설사가 멈추었는지 잘 아는 경향이 있다. 이런 경험들이 아주 중요하다.
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