장바구니 담기 close

장바구니에 상품을 담았습니다.

건강보험실무 (이론 포함)

건강보험실무 (이론 포함) 반양장본

  • 한은경
  • |
  • 의학서원
  • |
  • 2016-08-03 출간
  • |
  • 517페이지
  • |
  • A4
  • |
  • ISBN 9791186006764
★★★★★ 평점(10/10) | 리뷰(1)
판매가

30,000원

즉시할인가

30,000

배송비

무료배송

(제주/도서산간 배송 추가비용:3,000원)

수량
+ -
총주문금액
30,000

※ 스프링제본 상품은 반품/교환/환불이 불가능하므로 신중하게 선택하여 주시기 바랍니다.

출판사서평

국민건강보험은 국민의 보건향상과 사회보장증진을 위한 가장 중요한 사회보장제도이다. 우리나라 의료보험제도는 1963년 의료보험법이 제정된 후 1977년부터 시행되어 1989년 7월 1일 전 국민의료보험을 달성하였으며, 2000년 7월 1일 국민건강보험으로 통합이 되었다. 이처럼 건강보험은 사회보장제도의 핵심으로 거듭났을 뿐 아니라 이에 따라 건강보험 관련내용도 시시각각 변화하고 있으므로 이를 충족시킬만한 교재의 필요성도 요구되는 실정이다.
그동안 저자는 건강보험실무를 다년간 강의하면서 아쉬운 점이 많았다. 시중에 나와 있는 책들은 많았으나 저자가 원하는 내용이 있는 책은 그리 많지가 않았다. 그래서 그동안 저자가 경험한 지식과 관련대학 전공학생들을 지도하였던 것들을 바탕으로 본 교재를 출판하게 되었다.
본 교재는 보건의료인력을 양성하는 대학의 관련학과에서 전공학생들과 국가면허시험을 준비하는 학생들을 주 대상으로 하였으며, 건강보험에 관심을 갖고 있는 일반인들에게도 도움이 될 수 있도록 쉽게 이해할 수 있게 정리하였다.
본서의 내용은 다음과 같이 구성되어있다. 제1부에서는 전반적인 건강보험제도에 대한 이론설명과 건강보험공단, 건강보험심사평가원, 요양급여비용 청구방법 및 산정지침, 의료급여제도에 대하여 기술하였다. 제2부에서는 진료비 명세서 작성실무에 대하여 기술하였는데, Doctor's Order Sheet 를 중심으로 외래환자와 입원환자를 구분하여 요양급여비용명세서를 작성하는 방법을 나타내었다. 마지막으로 요양급여와 의료급여를 구분하여 병원급별로 청구명세서를 실습할 수 있게 예시를 나타내었다.
국민건강보험으로 통합된 이후에 건강보험수가는 보건복지부 고시에 의해 거의 매번 변경되어 왔고, 요양급여의 범위 및 비용 산정기준 등 법 개정에 따른 변경으로 인하여 앞으로 지속적인 수정 및 보완할 것을 약속드리며, 아무쪼록 이 교재가 국민건강보험의 이론 및 실무교육에 많은 도움이 되기를 진심으로 바란다.

목차

제1부<건강보험 실무>

< 1>건강보험 개요
1장-건강보험제도의 역사
2장-사회보장과 의료보장
3장-건강보험 개념과 유형
4장-진료비 보수 지불방법
5장-국민건강보험법 개요
6장-건강보험 적용대상
7장-건강보험증

<2>국민건강보험공단
1장-설립목적
2장-운영체계 및 주요업무
3장-조직 구성 및 운영

<3장>건강보험심사평가원
1장-설립배경 및 의의
2장-주요업무내용
3장-조직구성 및 운영

<4장>요양급여
1장-요양급여 규칙
2장-진료수가 산정방법

<5장>건강보험 요양급여비용 청구방법
1장-일반사항
2장-요양급여비용 청구방법
3장-요양급여심사청구서 작성요령
4장-요양급여비용명세서 작성요령
5장-본인일부부담금 산정기준

<6장>의료급여제도
1장-의료급여 의의
2장-의료급여비용 청구방법
3장-의료급여비용청구서 작성요령
4장-의료급여비용명세서 작성요령
5장-의료급여 본인일부부담금 작성요령
6장-건강생활유지비 지원

제2부<진료비 명세서 작성 실무
1.외래 요양급여비용명세서 작성
2.입원 요양급여비용명세서 작성
3.외래 요양급여비용명세서 실습
.요양급여 병원급 예시
.요양급여 종합병원급 예시
4.외래 의료급여비용명세서 실습
.의료급여 병원급 예시
.의료급여 종합병원급 예시

교환 및 환불안내

도서교환 및 환불
  • ㆍ배송기간은 평일 기준 1~3일 정도 소요됩니다.(스프링 분철은 1일 정도 시간이 더 소요됩니다.)
  • ㆍ상품불량 및 오배송등의 이유로 반품하실 경우, 반품배송비는 무료입니다.
  • ㆍ고객님의 변심에 의한 반품,환불,교환시 택배비는 본인 부담입니다.
  • ㆍ상담원과의 상담없이 교환 및 반품으로 반송된 물품은 책임지지 않습니다.
  • ㆍ이미 발송된 상품의 취소 및 반품, 교환요청시 배송비가 발생할 수 있습니다.
  • ㆍ반품신청시 반송된 상품의 수령후 환불처리됩니다.(카드사 사정에 따라 카드취소는 시일이 3~5일이 소요될 수 있습니다.)
  • ㆍ주문하신 상품의 반품,교환은 상품수령일로 부터 7일이내에 신청하실 수 있습니다.
  • ㆍ상품이 훼손된 경우 반품 및 교환,환불이 불가능합니다.
  • ㆍ반품/교환시 고객님 귀책사유로 인해 수거가 지연될 경우에는 반품이 제한될 수 있습니다.
  • ㆍ스프링제본 상품은 교환 및 환불이 불가능 합니다.
  • ㆍ군부대(사서함) 및 해외배송은 불가능합니다.
  • ㆍ오후 3시 이후 상담원과 통화되지 않은 취소건에 대해서는 고객 반품비용이 발생할 수 있습니다.
반품안내
  • 마이페이지 > 나의상담 > 1 : 1 문의하기 게시판 또는 고객센터 1800-7327
교환/반품주소
  • 경기도 파주시 문발로 211 1층 / (주)북채널 / 전화 : 1800-7327
  • 택배안내 : CJ대한통운(1588-1255)
  • 고객님 변심으로 인한 교환 또는 반품시 왕복 배송비 5,000원을 부담하셔야 하며, 제품 불량 또는 오 배송시에는 전액을 당사에서부담 합니다.