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건강사정 (8판)

건강사정 (8판)

  • Jane W. Ball 외 저/ 송경애 외 공역
  • |
  • 범문에듀케이션
  • |
  • 2017-02-01 출간
  • |
  • 437페이지
  • |
  • 175*224mm
  • |
  • ISBN 9791156880097
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출판사서평

이 책은 장 단위로 구성되어 있으며, 영아, 아동 및 청소년, 임산부, 노인 간호 등에 사용할 수 있는 내용을 삽입하여 학습에 도움이 되도록 하였다. 중요한 부분은 박스 처리하여 학습효과를 높이고자 하였다.

 

새롭게 추가한 사항

전판에 비해 이번 개정판에서는 전반적으로 책 전체를 개정하였다. 7판에서 사용한 단색 또는 2도의 그림들은 모두 컬러

사진과 그림들로 새롭게 대체 또는 추가하였다. 약 1,200개의 삽화를 수록하였으며, 독자들에게 주요 사항만 골라서 도표

와 박스 처리하여 삽입하였다. 이 외에도 다음과 같은 내용들을 수록하였다.

•• 비정상 소견 부분에서는 병태생리학 개요와 상태에 따른 주관적, 객관적 자료를 추가하였다.

•• 통증 사정을 색인에서 모든 장까지 확대하였다.

•• 복부, 가슴과 전립선 부분의 장에서는 암 검진에 대한 논란이나 증상 요약을 포함하였다.

핵심가치

이번 개정판에서는 다양한 환경에 있는 대상자들을 고려하고 이전에 출간된 판에서 강조하였던 핵심 메시지를 보존하고자 다음과 같은 내용들을 포함하였다.

•• 대상자 존중하기

•• 숙련성과 대상자에 대한 연민의 능력을 상호보완적으로 성취하기

•• 병 력 청취와 신체검진에 필수적으로 요구되는 예술과 기술은 대상자 치료의 기반이며, 기술자원들은 치료에 보완적인

것이다.

•• 병력 청취와 신체검진은 하나로 따로 분리될 수 없다.

•• 컴 퓨터가 검진자를 대신할 수는 없다. 대상자와 신뢰관계를 충분히 쌓는 일은 컴퓨터가 아니라 검진자만이 가능한 일이

다.

•• 대상자와의 관계를 잘 유지하면 말할 수 없는 보람을 얻을 수 있다.

이번 개정판에서 새롭게 추가된 사항들을 통해 독자 여러분들이 이 책을 유용하게 사용하고 보다 많은 경험을 쌓는 데

도움이 될 수 있기를 진심으로 바란다.

목차

역자의 글 v

저자의 글 vi

저자 소개 x

Reviewers xii

 

1 건강력과 면담과정 1

The History and Interviewing Process

협력관계의 형성 1

대상자의 건강력 8

대상자의 건강력 청취 9

성장 발달 단계에 따른 변화 18

다음 단계 25

2 다문화의 이해 27

Cultural Competency

문화의 정의 27

신체적 특성과 문화 27

문화적 능동성 28

문화적 겸손 29

문화적 영향 29

문화적 경계의 극복 29

대상자중심의 의료 30

의료계의 전문직 문화 31

문화가 질병에 미치는 영향 32

문화적 반응의 구성 요소 32

요약 35

3 검진 기법과 검진 기구 37

Examination Techniques and Equipment

감염 예방을 위한 주의사항 37

라텍스 알레르기 37

검진 기법 37

기능장애가 있는 대상자의 검진법 42

기구 및 장비 44

활력징후의 측정 57

4 통증 사정 59

Assessment of Pain

해부와 생리 59

성장 발달 단계에 따른 변화 59

병력 60

현재 병력 60

개인력과 사회력 61

성장 발달 단계에 따른 변화 61

신체검진 61

자가보고 통증 척도 61

통증 행동 사정 62

성장 발달 단계에 따른 변화 63

비정상 소견 66

5 정신상태 67

Mental Status

해부와 생리 67

성장 발달 단계에 따른 변화 68

병력 68

현재 병력 68

과거 병력 69

가족력 69

개인력과 사회력 69

성장 발달 단계에 따른 변화 69

신체검진 69

외모와 행동 70

의식상태 70

인지능력 70

말하기와 언어능력 73

정서적 안정성 73

성장 발달 단계에 따른 변화 74

비정상 소견 77

성장 발달 단계에 따른 변화 79

6 영양 81

Nutrition

해부와 생리 81

다량 영양소 81

소량 영양소 82

수분 83

에너지 요구량 83

병력 84

현재 병력 84

과거 병력 85

가족력 85

개인력과 사회력 85

영아와 아동 85

청소년 86

임산부 86

노인 86

신체검진 86

기구 및 준비 물품 86

신체계측 86

허리-엉덩이 둘레 비 87

식이 섭취의 적절성 확인 88

영양소 분석 평가 88

영양소 적절성의 측정 89

특수 신체계측 94

생화학적 검사 95

비정상 소견 97

7 피부, 털, 손발톱 101

Skin, Hair, and Nails

해부와 생리 101

표피 102

진피 102

피하조직 102

부속기 103

성장 발달 단계에 따른 변화 103

병력 104

현재 병력 104

과거 병력 106

가족력 106

개인력과 사회력 106

성장 발달 단계에 따른 변화 107

신체검진 107

기구 및 준비물품 107

피부 107

털 122

손발톱 122

성장 발단 단계에 따른 변화 126

비정상 소견 134

8 림프조직 157

Lymphatic System

해부와 생리 157

림프절 159

림프구 160

가슴샘 161

지라 161

편도와 아데노이드 161

페이어반 161

성장 발달 단계에 따른 변화 161

병력 162

현재 병력 162

과거 병력 163

가족력 163

개인력과 사회력 163

성장 발달 단계에 따른 변화 163

신체검진 164

기구 및 준비물품 164

시진과 촉진 164

머리와 목 165

겨드랑 부위 166

위도르래 림프절 167

샅고랑림프절과 오금림프절 167

지라 168

성장 발달 단계에 따른 변화 168

비정상 소견 168

9 머리와 목 175

Head and Neck

해부와 생리 175

성장 발달 단계에 따른 변화 177

병력 178

현재 병력 178

과거 병력 179

가족력 179

개인력과 사회력 179

성장 발달 단계에 따른 변화 180

신체검진 180

기구 및 준비물품 180

머리와 얼굴 180

목 184

성장 발달 단계에 따른 변화 186

비정상 소견 190

성장 발달 단계에 따른 변화 194

10 눈 197

Eyes

해부와 생리 197

외안부 198

내안부 199

성장 발달 단계에 따른 변화 200

병력 201

현재 병력 201

과거 약물력 202

가족력 202

개인력과 사회력 202

성장 발달 단계에 따른 변화 202

신체검진 202

기구 202

시력 검사 203

바깥눈 검진 204

바깥 눈근육 209

눈보개 검사 210

성장 발달 단계에 따른 변화 214

비정상 소견 217

성장 발달 단계에 따른 변화 224

11 귀, 코, 목 227

Ears, Nose, and Throat

해부와 생리 228

귀와 청각 228

코, 코인두, 코곁굴 229

입과 입인두 230

성장 발달 단계에 따른 변화 232

병력 232

현재 병력 232

과거 병력 234

가족력 234

개인력과 사회력 234

성장 발달 단계에 따른 변화 234

신체검진 235

기구 및 준비물품 235

귀와 청력 235

코와 코인두 239

입과 입인두 241

성장 발달 단계에 따른 변화 246

비정상 소견 251

12 가슴과 폐 257

Chest and Lungs

해부와 생리 257

해부학적 경계지표 259

성장 발달 단계에 따른 변화 260

병력 261

현재 병력 261

가래 262

과거 병력 263

가족력 263

개인력과 사회력 263

성장 발달 단계에 따른 변화 264

신체검진 264

기구 및 준비물품 264

시진 264

촉진 270

타진 271

청진 273

성장 발달 단계에 따른 변화 277

비정상 소견 281

성장 발달 단계에 따른 변화 289

13 심장 293

Heart

해부와 생리 293

구조 294

심장주기 297

심장의 전기 활성 298

성장 발달 단계에 따른 변화 299

병력 300

현재 병력 300

과거 병력 302

가족력 303

개인력과 사회력 303

성장 발달 단계에 따른 변화 303

신체검진 304

기구 및 준비물품 304

시진 304

촉진 305

타진 306

성장 발달 단계에 따른 변화 313

비정상 소견 321

성장 발달 단계에 따른 변화 329

14 혈관 333

Blood Vessels

해부와 생리 333

혈액순환 333

성장 발달 단계에 따른 변화 338

병력 338

현재 병력 338

과거 병력 339

가족력 339

개인력과 사회력 339

성장 발달 단계에 따른 변화 339

신체검진 339

기구 339

말초동맥 340

말초정맥 343

성장 발달 단계에 따른 변화 346

비정상 소견 347

혈관 347

성장 발달 단계에 따른 변화 350

15 유방과 겨드랑이 353

Breasts and Axillae

해부와 생리 353

성장 발달 단계에 따른 변화 355

병력 356

현재 병력 356

과거 병력 357

가족력 358

개인력과 사회력 358

성장 발달 단계에 따른 변화 358

신체검진 358

기구 및 준비물품 358

시진 358

촉진 362

성장 발달 단계에 따른 변화 366

비정상 소견 368

성장 발달 단계에 따른 변화 372

16 복부 373

Abdomen

해부와 생리 373

소화관 373

간 376

담낭 376

췌장 376

비장 376

신장, 요관, 방광 376

근육 및 결합조직 377

혈관 377

성장 발달 단계에 따른 변화 377

병력 378

현재 병력 378

과거 병력 380

가족력 380

개인력과 사회력 380

성장 발달 단계에 따른 변화 381

신체검진 381

기구 및 준비물품 381

준비 381

시진 382

청진 385

타진 385

촉진 388

기타 검진방법 393

성장 발달 단계에 따른 변화 398

시진 399

청진과 타진 400

촉진 400

비정상 소견 404

성장 발달 단계에 따른 변화 414

17 여성 생식기 421

Female Genitalia

해부와 생리 421

외부 생식기 421

내부 생식기 423

골반뼈 426

성장 발달 단계에 따른 변화 427

병력 428

현재 병력 429

과거 병력 430

가족력 430

성장 발달 단계에 따른 변화 432

신체검진 433

기구 및 준비물품 433

준비 433

자세 433

덮개 덮기와 장갑 착용 433

외진 434

내진 436

양손 검진 439

곧창자질 검진 443

성장 발달 단계에 따른 변화 444

비정상 소견 454

성장 발달 단계에 따른 변화 465

18 남성 생식기 469

Male Genitalia

해부와 생리 469

성장 발달 단계에 따른 변화 471

병력 471

현재 병력 471

과거 병력 472

가족력 473

개인력과 사회력 473

성장 발달 단계에 따른 변화 473

신체검진 474

기구 474

시진과 촉진 475

성장 발달 단계에 따른 변화 478

시진과 촉진 478

투시법 479

시진과 촉진 479

비정상 소견 480

성장 발달 단계에 따른 변화 489

19 항문, 곧창자, 전립샘 491

Anus, Rectum, and Prostate

해부와 생리 491

성장 발달 단계에 따른 변화 492

병력 493

현재 병력 493

과거 병력 494

가족력 494

개인력과 사회력 494

성장 발달 단계에 따른 변화 495

신체검진 495

기구 495

준비 495

검진 체위 495

엉치꼬리뼈부와 항문 주위부 496

항문 496

조임근 496

항문환 496

옆과 뒤의 곧창자벽 496

손가락 양손촉진 497

곧창자 앞 벽 497

전립샘 497

자궁과 자궁목 498

대변 498

성장 발달 단계에 따른 변화 498

비정상 소견 501

항문, 곧창자, 주위 피부 501

전립샘 505

성장 발달 단계에 따른 변화 506

20 근골격계 509

Musculoskeletal System

해부와 생리 509

팔 513

머리와 척추 515

다리 516

성장 발달 단계에 따른 변화 516

병력 517

현재 병력 517

과거 병력 518

가족력 518

개인력과 사회력 518

성장 발달 단계에 따른 변화 518

신체검진 519

기구 및 준비물품 519

시진 519

촉진 520

관절운동범위와 근긴장도 520

근육강도 520

특정 관절과 근육 521

추가 사정 534

성장 발달 단계에 따른 변화 539

비정상 소견 539

성장 발달 단계에 따른 변화 549

21 신경계 553

Neurologic System

해부와 생리 553

뇌 554

척수와 척수로 556

척수신경 556

성장 발달 단계에 따른 변화 558

병력 559

현재 병력 559

과거 병력 560

가족력 560

개인력과 사회력 560

성장 발달 단계에 따른 변화 561

신체검진 561

기구 및 준비물품 561

뇌신경 검사 562

고유감각과 작은뇌 기능 566

감각기능 569

반사 572

추가 사정 574

성장 발달 단계에 따른 변화 576

비정상 소견 583

성장 발달 단계에 따른 변화 588

Photo and Illustration Credits 591

References and Readings 593

찾아보기 613

저자소개

 Jane W. Ball, DrPH, RN, CPNP

Johns Hopkins 대학교 간호대학을 졸업하고 동 대학원에서 보건학 석·박사학위를 받았으며, Johns Hopkins 병원에서 소아과 간호사와 아동 전문간호사로 근무하였다. 박사학위 취득 후 Pennsylvania Commonwealth 보건부에서 아동건강 과장, Texas 대학교에서 아동간호학 교수로 재직하는 등 아동간호의 발전에 관심을 갖고 일하였다. 지난 20년간 Washington의 국립아동의료원에서 근무하면서 아동 응급의료시스템 구축에 노력을 기울였다. 그녀는 American

College of Surgeons’ Committee on Trauma의 컨설턴트로일하면서, 주의 외상 치료 시스템을 개선하는 데 도움을 주고 있으며, Wake Forest UniversitySchool of Medicine의 어린이 응급의

료 서비스 프로그램 어워드 선정위원이고, Uniformed Services University of the Health Science의 아동 응급 교육 프로그램 개발을 위한 컨설턴트이다. 동시에 그녀는 여러 아동간호학 저서의 집필자이다. 2010년에는 Johns Hopkins 대학의 영광의 동문상을 수상하였다.

도서소개

이 책은 건강관리 분야에서 대상자들을 처음 돌보게 될 학생들을 위해 집필하였다. 이 책의 핵심은 모든 대상자가 최우선으로 고려되어야 하며, 적절한 치료를 받아야 한다는 것이다.

건강사정에서 병력 청취와 신체검진 방법을 배우는 것은 필수요소이지만, 이 두 가지만으로는 대상자를 완전하게 이해할 수 없다. 대상자와의 신뢰 관계를 형성하기 위한 첫걸음은 대부분 대화에서 시작한다. 대상자를 잘 치료하기 위해서는 신뢰할 수 있는 정보가 필요하다. 대상자의 독특한 개인사를 이해하는 것이 신체 부위와 기관에 대한 정보를 합한 것보다 훨씬 더 중요하다. 병력 청취 및 건강검진과 관련된 기술은 우리의 특정한 전문분야에 관계 없이 모두에게 공통적이다.

구성검진자가 대상자와 건설적 관계를 유지하기 위해서는 병력 청취와 건강상태를 완벽하게 사정해야 한다. 이에 따라 이 책은다음과 같은 내용으로 구성되어 있다. 1장에서는 대상자를 파악하는 법과 대상자에게 검진자 자신을 알리는 법을, 2장에서는 다양한 문화적 배경과 차이점을 상호 이해하지 않고서는 대상자에 대한 이해가 이루어지지 않음을 강조하였다. 3장에서는 검진 기법과 필요한 기구 및 준비물품에 대한 전반적 내용을 다루었다. 4장에서 6장까지 사정의 중요 요소인 통증사정, 정신상태, 영양에 대해 다루었으며, 7장부터 21장까지는 특정 신체 기관 및 부위에 대해 논하였으며, 해부와 생리, 병력, 사정 내용, 비정상 소견 등 주요한 4가지 사항을 중심으로 서술하였다.

각 장은 성인 대상자로 시작해서 다양한 연령층, 임산부, 장애인들의 건강 변화를 제시하는 것으로 마무리된다. 독자가 잘 파악할 수 있도록 각 장들은 필요한 경우 처음에 단계적인 검진 기법의 개요를 미리 제시하였다. 해부와 생리 부분에서는 생리적 기초를 바탕으로 하여 건강사정 결과 해석에 필요한 해부학적 주요 지표와 신체 기능에 대해 다루었으며, 병력 부분에서는 조직이나 기관에 관련 질병이 발생하였을 때 면담하고 사정하는 방법에 대해 자세하게 서술하였다. 신체검진 부분에서는 사정과 검사에 필요한 기구나 준비물품을 제시하고, 사정 방법을 상세히 기술해 놓았다. 모든 장에서 대상자의 안위를 고려하여 대상자에게 접근하고 사정할 수 있도록 하였다. 비정상 소견 부분에서는 질병과 그에 따른 문제에 대해 특정 신체 기관이나 부위와 관련하여 개요를 제시하였다. 이 장들에서는 특정 상태와 관련된 병태생리, 주관적·객관적 자료를 표로 제시하였고, 때에 따라 컬러 사진과 그림을 추가하여 설명하였다.


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